Категории

Болезнь гипофиза симптомы

What is ГИПОФИЗ? - Что такое гипофиз? Строение и функции гипофиза

Заболевания гипофиза: их причины, симптомы и лечение

Гипофиз — непарный орган, который находится в углублении основания черепа («турецком седле»). Он соединен с гипоталамусом тонкой гипофизарной ножкой. Связь гипоталамуса с гипофизом (аденогипофизом) осуществляется посредством уникальной воротной системы сосудов, по которой поступают химические стимулы, которые важно знать для понимания симптомов заболеваний гипофиза.

Симптомы заболеваний гипофиза напрямую зависят от гормонов, которые вырабатываются в каждой его доле. Ядра гипоталамуса синтезируют антидиуретический гормон (АДГ) и окситоцин, которые поступают в заднюю долю гипофиза по нервным волокнам (аксональный транспорт) и уже далее — в кровеносное русло. В передней доле синтезируются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), гормон роста (ГР), пролактин, тиреостимулирующий гормон (ТСГ) и адренокортикотропный гормон (АКТГ). Их синтез находится под контролем рилизинг-факторов (либеринов) гипоталамуса и гормонов эндокринных желез, осуществляемым по принципу «обратной связи». Из ингибирующих факторов, вырабатываемых в гипоталамусе, наиболее изучены соматостатин и дофамин. Гипоталамические осмо- и волюмо-рецепторы регулируют секрецию АДГ задней доли гипофиза. АДГ уменьшает фильтрацию свободной воды в дистальных канальцах почек, что ведет к выделению малых порций концентрированной мочи и задержке воды в организме. Окситоцин сокращает матку в родах и влияет на стимуляцию гладкой мускулатуры протоков молочной железы (при лактации).

Симптомы онкологических заболеваний гипофиза

Опухоли гипофиза могут вести как к гиперпродукции гормонов, так и к их дефициту. Клинические синдромы, развивающиеся при поражении гипофиза, распознаются при внешнем осмотре больного. Лабораторная диагностика опухолей гипофиза основывается на результатах проб, связанных с его стимуляцией при введении рилизинг-факторов или при инсулиновой гипогликемии.

Опухоль из эозинофильных клеток гипофиза ведет к избыточной продукции гормона роста (ГР), что в период роста организма приводит к гигантизму, а после окостенения эпифизов — к развитию акромегалии (от греч. acro- и megas — большие конечности), характеризующейся утолщением костей скелета и увеличением внутренних органов. Больные акромегалией отмечают, что носимые ими обувь, перчатки или кольца становятся малы, а их лицо приобретает грубые черты, что хорошо заметно при взгляде на фотографии пациента, сделанные до болезни. При осмотре выявляются признаки чрезмерного роста костей — увеличение надбровных дуг, носа, выдвижение вперед подбородка (прогнатизм), большие губы, язык (макроглоссия), значительное расхождение передних зубов и широкие «квадратные» ладони. У больных нередко отмечаются периоды остановки дыхания во сне (синдром ночного апноэ). В результате опухолевого процесса в области турецкого седла больные могут жаловаться на головные боли и выпадение одноименных полей зрения (битемпоральная гемианопсия).

Нарушение секреции дофамина и его ингибирующего влияния на секрецию пролактина ведет к развитию синдрома гиперпролактинемии. Его клинические проявления обусловлены биологическим действием пролактина и местным опухолевым процессом. При синдроме гиперпролактинемии у больных отмечается галакторея, у женщин — нарушения менструального цикла (олигоменорея или аменорея), у мужчин симптомами заболевания гипофиза бювают снижение либидо, импотенция (гипогонадизм). Могут отмечаться головные боли, выпадение полей зрения, признаки сопутствующего гипотиреоза и гипокортицизма (при повреждении гипофиза).

Важно помнить, что все опухоли гипофиза могут сочетаться с опухолями других эндокринных желез, наиболее часто — паращитовидных желез с развитием синдрома гиперкальциемии.

Симптомы неопухолевых заболеваний гипофиза

Синдром пангипопитуитаризма развивается при повреждении гипофиза, связанного с ишемией (наиболее часто в послеродовом периоде вследствие массивной кровопотери — синдром Шихана), травмами, опухолями, воспалительными процессами (туберкулез), аплазией или гипоплазией гипофиза. Вторичная гипофизарная недостаточность отмечается при поражениях гипоталамуса. Клинические симптомы заболеваний гипофиза при пангипопитуитаризме обычно развиваются в строго определенной последовательности: сначала отмечаются признаки недостаточной секреции ГР и ЛГ, затем — ФСГ и ТТГ, и, наконец, — АКТГ.

Нарушение секреции АДГ (редкое проявление синдрома пангипопитуитаризма) ведет к развитию центрогенного несахарного мочеизнурения (или несахарного диабета). Больные страдают полиурией даже при значительном ограничении приема жидкости. Центрогенный несахарный диабет может быть следствием травмы или нейрохирургической операции, реже — опухоли гипофиза, гранулематозного поражения (саркоидоз), инфекции (менингит) или врожденного дефекта. Симптомы заболеваний гипофиза при этом синдроме следует дифференцировать с неконтролируемым приемом жидкости больными с психическими расстройствами (при этом ограничение жидкости ведет к нормализации удельного веса мочи), или несахарным диабетом почечного генеза. В последнем случае ограничение жидкости не приводит к нормализации удельного веса мочи, исчезновению симптомов заболевания гипофиза, а в крови отмечается нормальное или повышенное содержание АДГ.

Полезно:

Источник: rock-druzya.ru

Как проявляются нарушения в работе гипофиза

Заболевания гипофиза


Описание:


Гормоны, влияющие на работу всех органов и систем, попадают в кровь из специальных эндокринных желез, которые объединены в единую эндокринную систему. Это надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы, яичники (у женщин), семенники и яички — (у мужчин), поджелудочная железа, гипоталамус и гипофиз. Пожалуй, в организме нет более иерархичной и дисциплинированной системы, чем эндокринная.

На вершине власти стоит гипофиз — маленькая железа, редко превышающая размером ноготь на мизинце ребенка. Гипофиз находится в головном мозге (в самом его центре) и жестко контролирует работу большинства эндокринных желез, выделяя специальные гормоны, которые управляют производством других гормонов. Например, гипофиз выбрасывает в кровь тиреотропный гормон (ТТГ), который заставляет щитовидную железу создавать тироксин и трийодтиронин. Некоторые гормоны гипофиза оказывают непосредственный эффект, например, соматотропный гомон (СТГ), отвечающий за процессы роста и физического развития ребенка.

Недостаток или избыток гормонов гипофиза неизбежно приводит к тяжелым заболеваниям.


Симптомы Заболеваний гипофиза:


Недостаток гормонов гипофиза приводит:

      * К вторичному недостатку гормонов других эндокринных желез, например к вторичному гипотиреозу — дефициту гормонов щитовидной железы.
      * Кроме того, нехватка самих гормонов гипофиза вызывает тяжелые физические нарушения. Так, дефицит соматотропного гормона (СТГ) в детстве приводит к карликовости.
      * Несахарный диабет — при недостатке антидиуретического гормона (АДГ вырабатывается в гипоталамусе, затем поступает в гипофиз, откуда выделяется в кровь)
      * Гипопитуитаризм — недостаток всех гормонов гипофиза - у детей может проявляться задержкой полового развития, а у взрослых — половыми расстройствами. В целом, гипопитуитаризм ведет к тяжелым нарушениям обмена веществ, которые затрагивают все системы организма.

Избыток гормонов гипофиза дает яркую клиническую картину, причем проявления болезни сильно отличаются в зависимости от того, какой или какие гормоны превышают норму.

При переизбытке гормонов гипофиза:

      * Высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) у женщин проявляется нарушением менструального цикла, бесплодием, лактацией (набуханием молочных желез и секрецией молока). У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения, импотенции.
      * Избыток соматотропного гормона (СТГ) дал миру великанов. Если заболевание начинается в раннем возрасте, то возникает гигантизм, если в зрелом - акромегалия. Согласно Книге рекордов Гинесса, самым высоким мужчиной был Роберт Першинг Уодлоу, родившийся в году в США. Его рост составлял сантиметра (размах рук сантиметров). Однако, по данным отечественной книги рекордов Диво, самым высоким в мировой истории был российский гражданин Федор Махов. Его рост составлял 2 метра 85 сантиметров при весе килограмма. При акромегалии у больного утолщаются кисти рук и ступней, черты лица становятся крупными, увеличиваются внутренние органы. Это сопровождается нарушениями работы сердца, неврологическими расстройствами.
      * Повышение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ) приводит к болезни Иценко-Кушинга. Это тяжелое заболевание проявляется остеопорозом, повышением артериального давления, развитием сахарного диабета, психическими нарушениями. Болезнь сопровождается характерными изменениями внешности: похуданием ног и рук, ожирением в области живота, плеч, а также лица.


Причины Заболеваний гипофиза:


Чтобы понять причины заболеваний гипофиза, необходимо помнить, что он является частью головного мозга. Над ним проходят зрительные нервы, с боковых сторон — крупные мозговые сосуды и глазодвигательные нервы.

Причиной избытка гормонов гипофиза в большинстве случаев является опухоль самого гипофиза — аденома. При этом повышается уровень того гормона или гормонов, которые производят клетки аденомы, тогда как уровень всех остальных гормонов может значительно снижаться из-за сдавления оставшейся части гипофиза. Растущая аденома опасна еще и тем, что сдавливает расположенные рядом зрительные нервы, сосуды и структуры мозга. Практически у всех больных с аденомой бывают головные боли, часто встречаются зрительные расстройства.

Причинами дефицита гормонов гипофиза могут быть:

      * дефекты кровоснабжения,
      * кровоизлияние,
      * врожденное недоразвитие гипофиза,
      * менингит или энцефалит,
      * сдавление гипофиза опухолью,
      * черепно-мозговая травма,
      * некоторые лекарства,
      * облучение,
      * хирургическое вмешательство.


Лечение Заболеваний гипофиза:


Лечение заболеваний гипофиза направлено на нормализацию уровня гормонов в крови, а в случае аденомы — уменьшение давления опухоли на окружающие структуры мозга. При недостатке гормонов гипофиза применяется заместительная гормональная терапия: человеку дают лекарства-аналоги   нужных гормонов. Такое лечение часто длится пожизненно. К счастью, опухоли гипофиза крайне редко бывают злокачественными. Тем не менее, их лечение — трудная задача для врача.

В лечении опухолей гипофиза используют следующие методы и их сочетание:

      * лекарственная терапия;
      * хирургическое лечение — удаление опухоли;
      * методы лучевой терапии.


Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Железнодорожный.    Барнаул.    Казань.    Мурманск.    Туапсе.    Пушкино.    Мытищи.    Троицк.    Обнинск.    Балашиха.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Таганрог.    Астрахань.    Краснодар.    Ейск.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Пермь.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Ярославль.    Волгоград.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Миасс.    Иваново.    Ижевск.    Уфа.    Чебоксары.    Воронеж.   


Анатомическое расположение гипофиза (макропрепарат)

Лекарства, препараты, таблетки для лечения Заболеваний гипофиза:

  • Генотропин

    Соматотропный гормон.

    Pfizer (Пфайзер) США


Источник: rock-druzya.ru

Заболевания гипофиза

Содержание статьи:

Гипофиз – это самая важная железа в человеческом организме. Задача железы – вырабатывать гормоны, которые будут регулировать выработку других гормонов, тем самым поддерживать нормальное состояние организма. При недостатке или переизбытке гормонов гипофиза у человека развиваются различные заболевания.

Недостаток функции органа ведет к следующим заболеваниям:

Переизбыток гормонов провоцирует развитие:

  • гипертиреоз;
  • гиперпролактинемии;
  • гигантизма или акромегалии;
  • болезнь Иценко — Кушинга.

Причины

На работу железы влияют различные факторы.

Дефицит гормонов провоцируют:

  • хирургическое вмешательство на мозге;
  • острое или хроническое нарушение кровообращения в мозге;
  • облучение;
  • кровоизлияние в ткани мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • врожденное поражение гипофиза;
  • опухоли мозга, которые сдавливают гипофиз;
  • воспалительные заболевания мозга (менингит, энцефалит).

Причиной гиперфункции железы чаще всего является аденома гипофиза – доброкачественная опухоль. Такая опухоль провоцирует головные боли и ухудшает зрение.

Признаки заболеваний, связанных с недостатком работы железы

  1. Гипотиреоз – болезнь, при которой происходит снижение работы щитовидной железы. Основные симптомы: постоянная усталость, слабость в руках, сниженное настроение. Сухость кожи, ломкость ногтей, головные боли и боли в мышцах.
  2. Карликовость. Первые признаки болезни обнаруживаются лишь на втором или третьем году жизни. У ребенка происходит замедление роста и физического развития. При вовремя начатом лечении можно достигнуть нормального роста. В период полового созревания такие люди должны принимать половые гормоны.
  3. Несахарный диабет проявляется частым мочеиспусканием и жаждой. За сутки человек может выделить до 20 литров мочи. Причиной всему недостаток гормона вазопрессина. Лечение может привести к полному выздоровлению, но случается это не всегда.
  4. Гипопитуитаризм – недуг, при котором нарушается выработка гормонов передней доли гипофиза. Симптомы заболевания будут зависеть от того, какие гормоны вырабатываются в малом количестве. Женщины, как и мужчины могут страдать от бесплодия. У женщин болезнь проявляется в виде отсутствия менструаций, у мужчин – в виде импотенции, уменьшения количества спермы, атрофии яичек.

Признаки заболеваний, связанные с переизбытком гормонов гипофиза

  1. Гиперпролактинемия – заболевание, часто являющееся причиной бесплодия женщин и мужчин. Один из основных признаков – выделение молока из грудных желез как у женщин, так и у мужчин.
  2. Гигантизм возникает из-за переизбытка гормона роста. Больной человек достигает 2 метра в росте, его конечности очень длинные, а голова маленькая. Многие больные страдают бесплодием и не доживают до старости, так как умирают от осложнений.
  3. Акромегалия также возникает из-за переизбытка гормона роста, но развивается болезнь уже после завершения роста организма. Болезнь характеризуется увеличением лицевой части черепа, кистей, стоп. Лечение направлено на снижение функции гипофиза.
  4. Болезнь Иценко —Кушинга. Серьезное заболевание, которое сопровождается ожирением, повышенным давлением, снижением иммунитета. У женщин при этой болезни растут усы, нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Мужчины страдают импотенцией и снижением сексуального влечения.

Признаки аденомы гипофиза

  • головная боль, которая не уменьшается при использовании обезболивающих препаратов;
  • снижение зрения.

Кроме этого появятся признаки другого эндокринологического заболевания (акромегалия, болезнь Иценко — Кушинга и др.).

Диагностика

При подозрении на заболевания гипофиза, человеку нужно обратиться к эндокринологу. Это врач, которые лечит все гормональные нарушения у человека. Во время первой встречи доктор узнает жалобы больного, наличие у него хронических заболеваний и наследственных предрасположенностей. После этого врач назначит прохождение медицинского осмотра. В первую очередь — это сдача анализов крови на гормоны. Также эндокринолог может назначить УЗИ головного мозга, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение болезней гипофиза – это длительный, а зачастую пожизненный процесс. При сниженной функции, больному назначают заместительную терапию. Сюда относятся гормоны самого гипофиза и других эндокринных желез. При гиперфункции железы назначаются препараты, которые подавляют ее функции.

Источник: rock-druzya.ru
Смотрите далее